摔伤走医保还要调查吗

律师解答
摔伤走医保需要调查,避免出现是侵权人造成的伤或者是工伤的情形。医保经办机构审核时,要求参保单位、村居、公安部门等出具摔伤证明,说明受伤的原因,并证明无第三责任方,方可准许进入医保系统结算。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》 第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
应当从工伤保险基金中支付的;
应当由第三人负担的;
应当由公共卫生负担的;
在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

文章版权归法律快车。

声明:反诈网为公益性网站。本站文章来源于网络,如侵权请加微信:sqzL31,我们会立即删除并向您致歉。
(0)
打赏 微信扫一扫 微信扫一扫
上一篇 2023年 6月 15日 下午10:11
下一篇 2023年 6月 15日 下午10:12

相关推荐

  • 有营业执照可以买社保吗

    法律咨询解答 有营业执行的个体工商户是可以购买保险的,无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险。 相关法律规定 《中华人民共和国社会保险法》

    2023年 2月 20日
  • 医美可以用医保吗

    律师解答医美不可以用医保报销。医疗保险基金只报销符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 《中华人民共和…

    2023年 6月 15日
  • 养老保险交够15年可以不交吗

    法律咨询解答 具体是这样规定的,分两种情况:一、对于在职人员,只要在单位工作,就要一直交。社会保险对于企业来说是强制缴纳的,如果公司不为员工缴纳社会保险属违法行为。作为强制保险,对于公司来说,为员工购买是必须承担的义务,即便员工个人申请不予缴纳,公司一般也不会同意,因为社保每年也会有稽查,一旦公司没有全员缴纳保险,将面临比较大的风险,公司不可能为了个别员工的…

    2023年 2月 20日
  • 农保转医保要几个月才能用

    律师解答新农合转职工医保,一般三个月才能用。参保人直接停交新农合,到医保中心申请缴纳职工医保(灵活就业人员医保),待审期三个月,具体期限询问当地人社局。参保人只能参加一种医疗保险,不能同时缴纳职工医保和新农合。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商…

    2023年 6月 21日
  • 报警了不能报销医药费吗

    律师解答报警了医院就不给报销。医保的报销范围是自然生病,而当事人报警之后存在侵权第三人的,应当由第三人承当当事人的医疗费用,而不能使用医保进行报销。 法律依据 《社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负…

    2023年 2月 19日
  • 肺结核报销政策

    律师解答肺结核报销政策包括了以下内容:国家对肺结核患者给予第1次和6个月之后胸片免费的政策,每个月可以免费服用抗结核药。但抗结核药一般都有一定的肝损伤,所以在服用抗结核药的同时一般会配有保肝护肝的药物,该药物是可以用医保报销的。 法律依据 《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本…

    2023年 2月 19日
返回顶部