自己摔伤医保能报销吗

法律咨询解答

可以报销。

1、医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。报销公式为:(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%,正常情况下,实际报销比例在20~60%不等。自费药是不予报销的,乙类药品报销80%,床位费有限额,按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销。

2、医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍(1年内的累计值)。

3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用,但不属于报销范畴,因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱。

4、大病保险报销参保人员患大病后,在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自负部分,纳入居民大病保险支付范围,由大病保险资金报销50%。即,报销金额=自负部分×50%

相关法律规定

《中华人民共和国社会保险法全文》

声明:反诈网为公益性网站。本站文章来源于网络,如侵权请加微信:sqzL31,我们会立即删除并向您致歉。
(0)
打赏 微信扫一扫 微信扫一扫
上一篇 2023年 2月 20日 上午2:02
下一篇 2023年 2月 20日 上午2:02

相关推荐

  • 买了社保是否还要买医保险

    律师解答买了社保没必要再额外买医保,社保包括职工医保。职工医保由用人单位与劳动者一起缴费,劳动者也可以选择以灵活就业人员身份自己缴费。劳动者只能享受一种医疗保险待遇,所以参保人没必要也不能重复参保。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人…

    2023年 7月 10日
  • 重大疾病医保如何报销

    法律咨询解答 大病医保报销流程:大病患者住院后,必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料,送所住医院医保科登记、审验,以免影响住院医疗费用的报销。 相关法律规定 《社会保险法》

    2023年 2月 20日
  • 挂号费收了50怎么报销

    法律咨询解答 当事人在挂号的时候需要提供身份证或者社保卡才能享受报销福利。挂号费的报销流程和以前的医保报销流程保持一致。挂号费到底可不可以报销,还以当地医保政策为准。 相关法律规定 《中华人民共和国社会保险法》第二十六条、第二十八条

    2023年 2月 20日
  • 住院发票怎么办理

    律师解答住院发票的办理方式为:找医院住院部开具。医疗收费票据一般应设置为三联,包括存根联、收据联和记账联,各联次以不同颜色加以区分。住院收费发票包括票据名称、票据编码、业务流水号、医院类型、开票时间、姓名、性别、医保类型、医保付费方式、社会保障号码、项目、金额、合计、预缴金额、补缴金额、退费金额、医保统筹支付、个人账户支付、其他医保支付、自费、收款单位、收款…

    2023年 2月 19日
  • 儿童的电子医保卡怎么激活

    律师解答激活儿童电子医保卡可以在医保平台里进行新成员添加。具体步骤是:进入到国家医保服务平台后,点击右下角“我的”;在管理亲情账户一栏里,点击加号添加家庭成员;在里面将绑定方式选择好以后,把小孩的身份信息输入完成就可以添加了。 法律依据 《社会保险法》第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低…

    2023年 2月 19日
  • 村里的非农户口怎么上医保

    法律咨询解答 1、医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分划入个人账户,一部分用于建立统筹基金。 2、非农户口的农村人,要办理医保,…

    2023年 2月 20日
返回顶部