1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日~12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。5、住院医疗。医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。
劳动保障监察条例释义新第十一条
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律师解答农村交医保有发票，无论是交职工医保还是新农合，社保经办机构都会发放回执票据。如果是在网上缴费的，参保人一般需要缴费后再去当地相关部门领取发票。农村居民可以选择参加新农合，也可以选择与用人单位一起缴纳职工医保或者以灵活就业人员身份自己缴纳职工医保。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家…
法律咨询解答 大病医保报销流程：大病患者住院后，必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料，送所住医院医保科登记、审验，以免影响住院医疗费用的报销。 相关法律规定 《社会保险法》
法律咨询解答 如果停交月份不超过3个月，可以补交3个月，从补交当月算下个月就可以享受医保;如果停交超过3个月但不超过6个月，则需补交6个月的医保，在6个月后就可以享受;如果超过6个月，只能重新参保了，1年后再享受医保。 相关法律规定 《中华人民共和国社会保险法》第二十七条、第三十二条
律师解答分类自负商业保险可以报销，但是不同产品报销的范围和种类都不一样。自负医疗费用属于医保内医疗费用，如基本医保对于医保内医疗费用报销80%，那么剩余的20%就是自负医疗费用，商业医疗险通常可以予以报销的。 法律依据 《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。…
法律咨询解答 可以用社保卡里的钱买药，但在药店买的药不属于报销范围，必须发生在住院其中的用药。辞职后，其医保卡上资金仍可继续消费，直到用完为止。由于辞职，单位不再为你办理医保缴费等事务，由单位参保变为个人参保，由个人去办理医保手续。可按原参加的医保续保，医保卡可继续使用;也可变更其他医保，其医保卡上信息数据要作修改，修改后仍可继续使用;不参保其医保卡上资金用…
法律咨询解答 年度城乡居民医疗保险缴费金额已经明确，农村医保和未成年人医保金额为50元/人，城镇居民医疗保险200至700余元不等。一、保障标准：患者以年度计的高额医疗费用，超过当地上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判断标准，具体金额由地方政府确定。二、保障范围：大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按…
