保险市场建立在一定程度的信任之上。作为为您的房屋、汽车、健康或其他资产购买适当水平的保险并按时支付保费的交换,您相信保险公司会在需要时出现。国家法规旨在保持保险公司诚实——手头有足够的现金来支付理赔,及时兑现所有合法的理赔,并普遍诚信行事。当保险公司试图让消费者绕道而行时,它通常被称为“恶意”。如果您认为您的保险公司存在恶意行为,您可以提出索赔。合同法律师就来为您讲解相关的一些事情,希望对您有所帮助。
下列任何行为,如果无正当理由且频繁执行以表明一般商业惯例,将构成保险业务中的不公平方法和惯例:
未能及时确认与保险单下产生的索赔相关的通信。
未能在所有合理调度下发起和结束索赔调查。
未能根据其保险单及时向被保险人和索赔人提供必要的索赔表格、指示和合理协助。
未能善意地尝试对提交的索赔进行公平公正的解决,而在这些索赔中,责任已变得合理明确。
应索赔人的要求,未能及时就保单合同或适用法律中拒绝索赔或提供妥协和解的依据提供合理解释。
故意向索赔人谎报与所涉及的承保范围有关的相关事实或政策规定。
未能在损失证明完成后的合理时间内确认或拒绝承保索赔。
未能根据保单的一部分解决索赔,以影响另一部分保单的和解。
除非保单合同中另有规定,否则未能在适用的第一方保险范围内提供和解,基于付款责任应由其他人或保险公司承担。
强制被保险人和索赔人提起诉讼,以追回其保单下的应付金额,提供的金额远低于他们在诉讼中最终追回的金额。
仅根据被保险人的要求拒绝支付索赔,而没有根据所有可用信息对被保险人的责任进行独立评估。
在适当的情况下,未能使用任何保险单授权或允许的仲裁程序。
采用或告知被保险人或索赔人一项有利于被保险人或索赔人的仲裁裁决的上诉政策,以迫使他们接受低于仲裁裁决金额的和解或妥协。
有下列行为之一的,构成保险业务中的不正当手段和做法:
故意向索赔人谎报与所涉及的承保范围有关的相关事实或政策规定。
未能提供足够的理赔处理人员、系统和程序来有效地服务在本州签发或交付的保险范围内发生的理赔。
未能采用合理的标准来调查根据其保险单引起的索赔。
当您支付保费、及时提出索赔并通常遵守规则时,您希望您的保险公司也遵守规则。但是,如果保险公司的行为是恶意的——例如,拒绝完全合法的索赔——你也许可以提出索赔。确保您遵循保险专员概述的程序;但您也可以选择与在恶意索赔方面经验丰富的威斯康星州保险律师交谈。
合同法律师认为,很少有事情像我们的医疗保健一样对日常生活至关重要,这就是为什么获得医疗保健、处理私人记录以及做出重要医疗保健选择的能力受到州和联邦法律的监管。欢迎来到 我们的涵盖内华达州医疗保健法的部分,其中包含重要法律的无法律术语摘要。在本节中,您将了解生前遗嘱和持久授权书,它们的相似之处在于它们允许个人更好地控制自己的医疗保健和临终偏好;保护医疗记录的规则;国家对堕胎的限制;和更多。